Betrouwbaarheid en validiteit van het testen van het uithoudingsvermogen bij mensen met een unilaterale amputatie aan de onderste extremiteit
LiteratuurstudieBetrouwbaarheid en validiteit van het testen van het uithoudingsvermogen bij mensen met een unilaterale amputatie aan de onderste extremiteit
LiteratuurstudieSamenvatting
Wereldwijd vinden jaarlijks zes tot 31 beenamputaties plaats per 100.000 mensen, in de toekomst zal dit naar alle waarschijnlijkheid toenemen. Het uithoudingsvermogen is een belangrijke indicator of mensen met een amputatie uiteindelijk met een prothese gaan lopen, omdat het lopen met een prothese meer energie vereist dan normaal gesproken. Verreweg de meeste meetinstrumenten om het uithoudingsvermogen in kaart te brengen zijn ongeschikt om toe te passen bij mensen met een amputatie. Op dit moment bestaan er een aantal testen voor de gekozen doelgroep die worden toegepast in de praktijk. Van deze testen is geen eenduidig overzicht in de literatuur over de betrouwbaarheid en validiteit beschikbaar. Daarom luidt de onderzoeksvraag als volgt: Wat is bij mensen met een unilaterale beenamputatie de meest valide en betrouwbare manier om het
uithoudingsvermogen te testen?
Methode
Er is in deze studie gekozen voor een systematic review als design. In de periode van 8 februari 2021 tot en met maart 2021 is gezocht in de digitale databases PubMed, Cinahl en Cochrane Library. De selectieprocedure voor artikelen is voltooid met behulp van de PRISMA-verklaring. De geïncludeerde artikelen zijn beoordeeld middels de STROBE-vragenlijst. De uitkomsten van vijf meetinstrumenten zijn vergeleken voor validiteit en betrouwbaarheid op basis van de Intraclass Correlation Coefficient voor de maximale zuurstofopname (VO2max) en de maximale hartfrequentie (Hf-max). Daarnaast is gekeken naar de inter- en intra beoordelaarsbetrouwbaarheid, criterium validiteit, Limit of Agreement en Standard Error of Measurement voor de meetinstrumenten. Waardes met een p<0,05 werden als significant beschouwd.
Resultaten
Er zijn zes artikelen geïncludeerd in dit onderzoek, met een beoordeling op de STROBE-vragenlijst van 21 tot 26 uit 32 items. Het totale aantal participanten is 202. Hoogste mate van test-hertest betrouwbaarheid voor het meten van de VO2max werd weergegeven bij de Modified Treadmill Walking Test met een ICC 0,97, One-legged Cycle Exercise Test met een r=0,962 en de Combined arm-leg (cruiser) Ergometer Test ICC 0,84. De 2-Minuten Wandeltest resulteert significant voor de inter- en intra beoordelaarsbetrouwbaarheid, respectievelijk met een ICC 0,98 en ICC 0,94. De uitkomsten voor de Modified Treadmill Walking Test bij mensen met een amputatie komen significant overeen (p<0,001) bij de Modified Treadmill Walking Test en Running VO2max test bij de
gezonde controlegroep.
Conclusie
Uit dit onderzoek blijken de Modified Treadmill Walking Test, One-legged Cycle Exercise Test en de Combined arm-leg (cruiser) Ergometer Test het meest betrouwbaar voor het testen van het uithoudingsvermogen. Echter zijn deze meetinstrumenten toegepast bij specifieke participantengroepen, waardoor de uitkomsten niet geheel representatief zijn voor de doelgroep. Daarnaast ontbreken er bij meerdere meetinstrumenten data voor het vergelijken van de validiteit en betrouwbaarheid, waardoor meer onderzoek naar de meetinstrumenten sterk is aanbevolen. Includes a summary in English
Organisatie | Hanze |
Opleiding | Fysiotherapie |
Afdeling | Academie voor Gezondheidsstudies |
Datum | 2021-06-04 |
Type | Bachelor |
Taal | Nederlands |