Samenvatting

Jaarlijks krijgen 47.000 mensen in Nederland voor het eerst een beroerte, ofwel Cerebro Vasculair Accident (CVA). Een veelvoorkomende (blijvende) stoornis die optreedt na een CVA is visuospatieel neglect. Een effectief gebleken behandeling voor deze stoornis is de Visuele Scantraining (VST). Deze geprotocolleerde behandeling bestaat uit 40 sessies (5 keer per week een uur behandeling gedurende 8 weken). Wegens nieuwe wetgeving en de daardoor veranderende zorg, is er geen ruimte om een dergelijk intensief traject met patiënten te realiseren. Bij het revalidatiecentrum Heliomare te Wijk aan Zee wordt VST uitgevoerd in een lagere frequentie dan het originele protocol vereist, namelijk: een behandelfrequentie van 3 keer een half uur per week, gedurende maximaal 8 weken. Dit is dus een behandelduur van maximaal 12 uur. Eerder onderzoek toonde aan dat 30 behandeluren ook een effect teweegbrengt. In dit pilotonderzoek werd onderzocht in hoeverre er een verandering optreedt bij patiënten met een neglect ten gevolge van NAH na een behandeling van 12 uur VST, driemaal per week een half uur, gedurende de revalidatiefase. Het onderzoek werd uitgevoerd met een pre-test post-test design onder 10 respondenten.
 
Uit de resultaten bleek dat het visueel exploratiegedrag, de reactietijd voor links, de uitvoering in ADL en de leesvaardigheid verbeterde. De reactietijd voor stimuli die rechts en bilateraal werden aangeboden, vertraagde. Verder wezen de resultaten uit dat een toenemende mate van zelfredzaamheid in mobiliteit een verbetering in visueel exploratiegedrag, reactietijd en leesvaardigheid voorspelde. Een toenemende mate van zelfredzaamheid bij zelfverzorging voorspelde een verslechtering van visueel exploratiegedrag, reactietijd en leesvaardigheid. Een toenemende mate van zelfstandig cognitief functioneren voorspelde een verslechtering in visueel exploratiegedrag, reactietijd voor informatie aan de linker- en rechterzijde van de ruimte en leesvaardigheid.
 
Op basis van de resultaten is een algemene aanbeveling voor vervolgonderzoek gedaan in de vorm van een experimenteel onderzoek met controlegroep. Ook is er een specifieke aanbeveling voor de opdrachtgever gedaan waarin de meerdere disciplines worden betrokken bij de behandeling met VST onder toeziend oog van de Toegepast Psycholoog.